10月28日是“中国男性健康日”，良性前列腺增生作为中老年男性高发疾病，再次引发关注。数据显示，该疾病在70岁男性中发生率超50%，80岁时高达83%。若不及时干预，可能引发尿路感染、膀胱结石、肾功能损伤甚至尿毒症，而传统手术的风险与后遗症，让不少患者饱受困扰。2022年获批进入中国的前列腺水蒸气热疗消融术，为患者带来了微创治疗新选择。
传统手术虽为治疗金标准，却存在诸多局限。同济大学附属同济医院泌尿外科吴登龙医生介绍，早年手术需手动清除增生部位，易引发出血；后来的电切术、等离子电切术、激光微创手术虽逐步改进，但仍需“抽丝剥茧”切除组织。“尿道黏膜及前列腺周围血管神经密集，稍有损伤就可能影响排尿、排便甚至性功能。” 吴登龙说，传统手术还需全身麻醉，不少高龄、有基础疾病的患者难以耐受，只能长期忍受尿频、尿急、排尿困难等症状。
新型水蒸气热疗消融术则打破了这一困境。该技术通过103℃水蒸气对前列腺进行“热疗”，蒸汽注入后0.01秒内即可让局部组织温度达66℃，使增生细胞瞬间坏死并被人体自然吸收，同时水蒸气凝结能让血管快速塌陷止血。与传统手术相比，它有两大核心优势：一是手术时间大幅缩短，传统电切术需1-2小时，而该技术平均仅需5-8分钟；二是超微创、并发症少，所用尿道膀胱镜比传统电切镜更细，对排尿功能、括约功能损伤小，能最大程度保留性功能，术后恢复更快。
不过，这项技术并非适用于所有患者。同济医院泌尿外科罗华荣医生提醒，术后需经历恢复期：7-10天需插导尿管，1个月内坏死组织逐渐吸收，3个月后尿道功能才达理想状态；且术后可能出现尿频、尿急。需要提醒的是，手术费用暂未纳入医保，主要贵在设备与耗材。因此，它更适合三类人群：对性功能有需求的年轻患者、前列腺增生较小的患者、不耐受传统手术的高龄患者。“手术有一定复发率，但国外普遍认为再次增生时可重复治疗，无需担心。” 罗华荣补充道。
医生特别强调，前列腺增生是常见疾病，无需“讳疾忌医”。不少患者因传统观念或害怕并发症拖延就诊，直到无法排尿才就医，此时增生过大，不仅错失该技术的最佳治疗时机，还可能增加治疗刺激。“中早期患者更适合水蒸气热疗术，即使术后有短期水肿、血尿，对症处理即可缓解。”
在男性健康日益受关注的当下，这项微创技术为前列腺增生患者提供了更安全、高效的选择。医生呼吁，中老年男性若出现尿频、尿急等症状，应尽早检查干预，科学应对疾病，避免因拖延影响健康。
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